菏泽市立医院肝胆外科团队成功救治95岁胆管炎患

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者马雪婷 通讯员 赵海旺 张馨元

在日常诊治工作中，高龄患者生理机能退化，机体总体功能障碍，基础病症并发等原因，因其生理、心理状态的特殊性，往往造成其手术时的风险要高于普通患者，特别是术后容易伴随非计划性风险的产生。最近，菏泽市立医院肝胆外科团队接收了一名从其它医院转诊过来的95岁胆管炎患者王奶奶，通过高超的技术和认真谨慎的职业素质，成功解决了她的病痛，使得王奶奶重新获得了平静快乐的生活。

王奶奶来到菏泽市立医院时，已经持续饱受高烧和病痛的折磨，一度达到39度，之前她就因为胆管结石的疾病而住院治疗过。转到市立医院后，经过CT检查发现，王奶奶目前的胆管结石已造成胆管严重堵塞，需要立即进行手术。

胆管是连接肝脏和小肠的管道结构。结石堵塞胆管，胆汁排入肠道受阻，就会很快引起黄疸。如果出现逆行感染，加大了患急性梗阻性化脓性胆管炎风险。95岁高龄老人，一旦出现这种情况，预后不堪设想，可致感染性休克，甚至生命危险。

情况紧急，刻不容缓。肝胆外科叶永强团队结合王奶奶病情重、高龄、体质差等特点。经过多次讨论，有针对性地制定了精密的微创手术方案，决定由副主任医师赵海旺领导的医疗小组实施内镜手术。在主治医师袁玉斌、张平的默契配合下，进镜、插管、扩张、碎石、取石、置管、引流，整个过程科学合理，有条不紊，20多分钟就顺利完成了手术。术后第一天，腹痛、发热停止，胃肠功能恢复。术后第二天，王奶奶开始进食、下床活动。术后第三天，患者顺利出院。

赵海旺表示，ERCP是处理胆、胰疾病的常用治疗手段，随着医学的发展，外科医生越来越微创化，ERCP在胆、胰疾病的治疗上诠释了加速康复外科的理念。随着肝胆外科在2021年度全国加速康复外科（ERAS）评审中顺利过关，更为ERCP的发展插上了一双理想的翅膀。在对95岁高领患者的治疗上，让很多医生望而却步，但是把公益性放在第一位的菏泽市立医院，始终坚持“以人为本”的服务理念，能为老人解除病痛是我们医生的职责，也是我们医生最大的荣耀！

文章来源：《中国普通外科杂志》 网址: http://www.zgptwkzz.cn/zonghexinwen/2022/0317/836.html